Las alteraciones hormonales que se producen durante el embarazo pueden ser motivo de afecciones de las encías que pueden ir desde una inflamación gingival leve hasta la aparición de quistes o tumores benignos.
Los cambios que se producen en la cavidad bucal durante el periodo gestacional están cada vez mejor documentados y los higienistas dentales y obstetras prestan cada vez mayor atención a la salud bucodental de las mujeres embarazadas. Los cambios hormonales, especialmente el aumento de estrógenos, pueden tener efectos en las encías y en los dientes.
El granuloma piógeno, más comunmente conocido como granuloma del embarazo, es una reacción inflamatoria que causa tumefacción del tejido gingival en forma de quistes. Se da solo en un 10% de las embarazadas y desaparece durante los primeros meses después del parto. En caso de provocar alteraciones, puede ser extirpado mediante gingivectomía y suele hacerse después del parto. 1
Aunque las hormonas, especialmente la progesterona y los estrógenos, cuyos niveles aumentan durante el embarazo, juegan un papel importante en la aparición de esta enfermedad, el embarazo en sí mismo no produce alteraciones gingivales graves y los casos de granuloma se dan más frecuentemente cuando hay una incorrecta higiene bucal y la presencia de agentes irritantes.
La mujer debe prestar una especial atención a la higiene bucal durante el embarazo; se recomienda una evaluación de la salud periodontal tanto al comienzo como al final del periodo gestacional.
Si necesita realizarse tratamiento periodontal no quirúrgico, puede realizarse durante todo el embarazo, aunque se aconseja normalmente hacerlo durante el segundo trimestre.
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Fuentes:
1. American Dental Association Council on Access, Prevention and Interprofessional Relations. Women’s Oral Health Issues. Oral Health Care Series. November 2006.